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具體應(yīng)用

1．血瘀氣滯痛證。本品辛散溫通，既能活血化瘀，又能行氣止痛，為“血中之氣藥”，具通達(dá)氣血功效，故治氣滯血瘀之胸脅、腹部諸痛。若治心脈瘀阻之胸痹心痛，

川穹(7張)

常與丹參、桂枝、檀香等同用；若治肝郁氣滯之脅痛，常配柴胡、白芍、香附，如柴胡疏肝散（《景岳全書》）；如肝血瘀阻，積聚痞塊、胸脅刺痛，多與桃仁、紅花等同用，如血府逐瘀湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）。若治跌仆損傷，瘀腫疼痛，可配乳香、沒(méi)藥、三七等藥用。

川芎善“下調(diào)經(jīng)水，中開郁結(jié)”，為婦科要藥，能活血調(diào)經(jīng)，可用治多種婦產(chǎn)科的疾病。如治血瘀經(jīng)閉，痛經(jīng)，常與赤芍、桃仁等同用，如血府逐瘀湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）；若屬寒凝血瘀者，可配桂心、當(dāng)歸等，如溫經(jīng)湯（《婦人大全良方》）；若治產(chǎn)后惡露不下，瘀阻腹痛，可配當(dāng)歸、桃仁、炮姜等，如生化湯（《傅青主女科》）；若治月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)期超前或錯(cuò)后，可配益母草、當(dāng)歸等，如益母勝金丹（《醫(yī)學(xué)心悟》）。

2．頭痛，風(fēng)濕痹痛。本品辛溫升散，能“上行頭目”，祛風(fēng)止痛，為治頭痛要藥，無(wú)論風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、血虛、血瘀頭痛均可隨證配伍用之，故李東垣言“頭痛須用川芎”。治風(fēng)寒頭痛，配羌活、細(xì)辛、白芷，如川芎茶調(diào)散（《和劑*方》）；若配菊花、石膏、僵蠶，可治風(fēng)熱頭痛，如川芎散（《衛(wèi)生保健》）；若治風(fēng)濕頭痛，可配羌活、獨(dú)活、防風(fēng)，如羌活勝濕湯（《內(nèi)外傷辨惑論》）；配當(dāng)歸、白芍，取本品祛風(fēng)止痛之功，可治血虛頭痛，如加味四物湯（《金匱翼》）；若治血瘀頭痛，可配赤芍、麝香，如通竅活血湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）。

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